روش درمان تدریجی DST

                                                     روش درمان تدریجی DST

روش تدریجی DST روش کاهش پله ای مصرف مواد مخدر است . در مقاله بررسی روشهای ترک گفتیم که فرد با مصرف مواد و جایگزین کردن مواد مخدر خارجی بجای مواد مخدر طبیعی بدن که همان سیستم شبه افیونی بدن یا سیستم X نام دارد ، مواد شبه افیونی بدن نظیر اندرفین ، دینورفین ، انکفالین را تنبل و سپس از کار می اندازد و فرد برای راه رفتن ، خوابیدن ، حرف زدن ، غذا خوردن ، خندیدن و حتی ناراحتی یا گریه کردن و به طور کلی زندگی کردن احتیاج دارد که از مواد مخدر استفاده کند.

در 3 روش ترکی که در مقاله پیش توضیح داده شده دیدیم که فرد مصرف کننده با هیچ کدام از آن روش ها نمی تواند آن خلائی که در وجودش بخاطر از کار افتادن سیستم شبه افیونی بوجود آمده ، پر کند و اکثریت بعد از گذشت مدتی از ترک به مواد روی می آورند . اگر هم مواد مصرف نکنند ، بخاطر ترمیم نشدن سیستم X فرد ، تعادل طبیعی یک شخص نرمال را ندارد و در شرايط مختلف زندگی و درارتباط با دیگران به مشکل بر خورد می کند و همیشه از اسم مواد فراریست ، ممکن است که خود شخص هم اینطور تصور کند در که در شرایط متعادلی قرار دارد ، اما به طور کلی می توان گفت خانه از پای بست ویران شده و برای ساختن خانه باید از پی آن شروع به ترمیم کرد که برای این کار احتیاج به درمان اعتیاد است نه ترک اعتیاد .
حال ما در این مقاله می خواهیم موفق ترین روش درمان را که از سوی NIDA ( سازمان دارویی وابسته به وزارت بهداشت آمریکا ) تائید شده را بررسی کنیم . سازمان NIDA در 21 ژوئن سال 2000 میلادی طبق اطلاعیه ای روش درمان تدریجی یا همان کاهش پله ای DST  را بهترین ، کم خطر ترین و با راندمان ترین روش در دنیا اعلام  کرد .

روش کاهش پله ای DST از چند بخش عمده تشکیل شده که در ذیل به آنها اشاره شده است :

1_  تثبیت مقدار مصرف مواد مخدر توسط بیمار :

اکثریت افراد مصرف کننده بدون برنامه منظم مصرف می کنند و می توان گفت این خود یکی از عواملی است که فرد پس از مدتی که نامزد اعتیاد است و به طور تفریحی مواد مصرف می کند به یک مصرف کننده حرفه ای تبدیل می شود .
 رسیدن به مقصد ، اگر نقطه مبداء را ندانیم  حتی اگر نقشه کامل را داشته باشیم غیر ممکن است ، پس فرد باید قبل از شروع درمان ، مصرف خود را مرتب کند و بداند که در روز دقیقا چقدر مواد مصرف می کند .

2_ پدیده سازگاری :

پس از مرتب کردن برنامه مصرف روزانه ، نوبت تغییر مواد مصرفی به  تریاک می رسد که در اینجا به پدیده سازگاری اشاره می کنیم ، پدیده سازگاری مدت زمان فرآیندی است که طی آن یک نوع ماده مخدر می تواند جایگزین ماده دیگر شود ، زیرا اصولا وقتی نوع ماده یا حتی نوع مصرف همان ماده ( مثلا از تدخینی  به خوراکی ) عوض می شود تا مدتی ماده جدید جوابگوی سیستم فیزیولوژی بدن نیست . این مدت 20 روز تا 2 ماه ( با توجه به نوع مواد مصرفی شخص و میزان آن ) ممکن است طول بکشد . البته این حالت برای فرد قابل تحمل است ، که در این مدت  باید مصرف مواد را از 300میلی گرم شروع کرد و بعد از 3 روز به 600میلی گرم برساند و بعد به صورت پله ای افزایش می دهند تا به مصرف 900میلی گرم  در روز برسد . وقتی مواد به سقف 900میلی گرم  رسید فرد کاملا به مواد جدید خود عادت کرده و احساس ناراحتی یا خماری ندارد ، البته این پدیده سازگاری برای فردی است که مصرفی به غیر از تریاک را دارد ، مثل شیشه و کراک و می خواهد آنرا به تریاک تبدیل کند یا کسانی که می خواهند مواد خود را به شربت شربت اپیوم تینکچر (OT) یا شربت تریاک تبدیل کنند و با این  شربت عملیات تیپرینگ را انجام دهند ، لازم است به دو نکته اشاره کنیم .

نکته اول :

برای درمان در این روش از تریاک به عنوان دارو استفاده می شود ، زیرا تریاک از 25 نوع آلکالوئید تشکیل شده است و می تواند نیازها ی ضروری جسم را که  در اثر تخریب در سیستم  شبه افیونی بدن ایجاد شده ، کاملا پوشش  دهد و می تواند آنرا ترمیم کند ،( به صورتیکه هیچ نیازی به مکمل های دارویی از جمله : قرص ها و آمپول های ضد افسردگی ، خواب آور ، نشاط آور ، ویتامین و حتی رژیم خاص غذایی  نباشد ) این در حالی است که مواد دیگر تنها از یک یا دو نوع آلکالوئید تشکیل شده اند و نمی توانند سیستم شبه افیونی را بهبود ببخشند .

نکته دوم :

شربت تریاک همان تریاکی است که به صورت شربت در آمده و از طرف مرکز ملی مطالعات علمی اعتیاد توزیع می شود و حسن هائی نسبت به تریاک داردكه در زير به آنها اشاره شده است :

 1_ شخص برای تهیه آن مجبور نیست به قاچاقچیان مواد و محیط های مسموم مراجعه کند .
2_ هضم آن توسط سیستم گوارش آسانتر است .
 3_ برای شخص بیمار به عنوان یک دارو دیده می شود تا خود تریاک .
4_ تریاکی که از فروشنده مواد خریداری می کنند ممکن است بسیاری ناخالصی داشته باشد که ممکن است عوارض بدی در فرد ایجاد کند ولی شربت تریاک بسیار خالص است و هزار و یک دلیل دیگر .

 پدیده سازگاری شربت تریاک به همان صورت قبلی است ، فقط از 3 سی سی  شروع می شود ، بعد از 3 روز به 6سی سی  می رسد و بعد به صورت پله ای به سقف 9سی سی ، می رسد .

3_ شروع عملیات کاهش پله ای به روش DST در پله های 21 روزه :

زمانی که مواد به 900میلی گرم  رسید بعد از گذشت 21 روز اولین کاهش انجام می شود که برای پیدا کردن مقدار بعدی 900میلی گرم را ضربدر 8/0 می کنیم و مقدار حاصل برابر با مقدار پله بعدی می شود و پله های بعدی هم به همین صورت مشخص می شوند و این مقدار ابتدا باید در 3 وعده در روز مصرف شود که مقدار کل مثلا 900میلی گرم ، به 3 وعده 300میلی گرم در روز می رسد که به مدت تقریبا 11 ماه طول می کشد تا فرد به آخرین پله برسد .

4_ قطع مصرف :

زمانی است که فرد به آخرین پله رسیده و چهره اش کاملا شفاف و طبیعی است ، خوابش تنظیم شده ، شبها به راحتی می خوابد . چشم های او مخصوصا قسمت صلبیه سفید و حالت مردمک طبیعی شده است و کبودی دو چشم کاملا از بین رفته است ، فرد بسیار آرام است و حرکت های عصبی و بی قراری در او دیده نمی شود ، در این حالت به مرحله قطع مصرف رسیده که بعد از آن دیگر خماری را حس نمی کند و سیستم زندگی او کاملا طبیعی شده است .

5_ راهنما ، کلاس های آموزشی جهان بینی وشرکت در لژیون :

با وجود معلوم بودن مبداء و مقصد در این سفر ، به دلیل پیچ و خم های زیاد راه و پستی و بلندی های راه ، احتیاج به یک بلد راه است ، اگر این بلد راه وجود نداشته باشد فرد در صورت مواجه شدن با این مشکلات و سختی ها که در این سفر وجود دارد  نمی تواند ادامه دهد و هرگز به مقصد نخواهد رسید . این بلد راه ، راهنما نام دارد . کسی که قبلا خود این راه را رفته وبه  راه و چاه این سفر آگاه است. روش درمان 30% مشکل را حل می کند و 70% دیگر همان جهان بینی و روان است مثل :

( شخصیت ، اعتماد به نفس ، علم و توانایی ، محبت و عشق و گذشت  ونداشتن ترس ، اضطراب ، نگرانی ، انزوا و گوشه گیری و ... )
تنها عاملی که می تواند تفکرات و نگرش فرد را که به صورت افیونی تبدیل شده تغییر دهد ، آموزش و کسب آگاهی و رسیدن به دانایی است و این مسئله با شرکت در کلاس های آموزشی و جهان بینی و همینطور شرکت در لژیون انجام می شود  .
لژیون توسط یک راهنما گردانده می شود و مصرف کنندگان که در حال سفر کردن هستند دور هم می نشینند و از تجربیات راهنما و یکدیگر و آموزشهای راهنما استفاده می کنند و فرد آرام آرام با تغییر در بخش تفکرات و نگرش می آموزد که چگونه باید زندگی کند .
به امید روز رهائی تک تک مصرف کنندگان از دام اهریمن اعتیاد ، توکل علی الله
            

گردآورنده : همسفر، مهشید تفرشی _ دانشجوی رشته متالوژی

منابع :
کنگره 60      Manifest _ نویسندگان : همسفر امین دژاکام _ مسافر علی خدامی
پروتکل درمان اعتیاد با استفاده از DST  نویسنده : مهندس حسین دژاکام